傷口處理做對了嗎？正確傷口處理癒合快疤痕少

傷口處理方式錯誤，很可能造成傷口感染，當心引發蜂窩性組織炎，嚴重恐致命！整形外科醫師指出，正確的傷口處理方式為：先以食鹽水沖傷口，再用優碘或雙氧水消毒，接著以食鹽水沖掉優碘及雙氧水，最後再以敷料蓋住傷口，最重要的是，傷口一定要保持濕潤，讓傷口癒合快疤痕少。

傷口處理首要：生理食鹽水沖洗傷口上附著的細菌。

傷口處理首要：生理食鹽水沖洗傷口上附著的細菌。

傷口不一定要用優碘消毒，因為雙氧水、優碘等消毒水會破壞肉芽組織，減少白血球活性、減低皮膚細胞再生能力，延遲傷口癒合。如果一定要用優碘，建議擦過後應以生理食鹽水沖洗乾淨再包紮。

傷口癒合階段可分為止血期→炎症期→增生期→成熟期。傷口在炎症期約3至5天，使用食鹽水清理即可。增生期約28天，應該保持傷口的濕潤，若傷口是乾淨無感染且滲液不多時，不用一直換藥。成熟期時，須保護新增生的組織，防止肥厚性疤痕增生。

許多民眾以為傷口常換藥才好得快。但整形外科醫師強調，傷口是依照嚴重程度及分泌物多寡，來決定換藥次數，若不是感染的表淺傷口，不需天天換藥或一天換多次藥，過度換藥反而會增加傷口感染的機會。

傷口好得快：濕潤勝於乾燥，讓傷口癒合快疤痕少。

傷口好得快：濕潤勝於乾燥，讓傷口癒合快疤痕少。

另外，民眾常以為傷口應該盡量保持乾燥，讓傷口結痂才好得快。整形外科醫師指出，傷口在適度濕潤的環境下，細胞再生能力及游移速度較快，濕傷口好得速度，比乾燥傷口快約1.5倍，一旦傷口結痂，皮層細胞難以移動，傷口癒合時間反而會變長。

整形外科醫師建議，想要傷口不結疤，建議使用人工皮等封閉性敷料，提供傷口較合適的修復環境，有效將傷口完全與外界隔絕，降低傷口二度傷害，且不結痂，就能避免留下疤痕。不過，大型、深度及感染性傷口、或傷口周圍皮膚脆弱，傷口不平整，並不適合使用人工皮，應盡速就醫，請專業醫師協助處理。

五大傷口處理迷思
迷思	正確
使用雙氧水或優碘清潔傷口	傷口如不複雜，無須使用這些產品
傷口要保持乾燥	傷口濕潤的復原速度較快
以自來水清洗傷口	應以生理食鹽水清潔傷口
傷口結痂代表快好了	結痂代表癒合時間變長
傷口應該動換藥	過度換藥反而增加感染機率

人工皮貼越久越好？食藥署：傷口敷料使用注意事項

人工皮（水膠體敷料Hydrocolloid），可讓傷口維持在良好的環境，避免傷口直接受冷、熱或壓力的刺激，有保濕、保溫、防水的功用，撕除時新生的肉芽組織不會沾粘在人工皮上，可吸收少量滲液，可以減少傷口再感染，並促進癒合。但人工皮貼越久越好嗎？需要多久更換一次？可以天天更換嗎？

人工皮貼越久越好？食藥署：傷口敷料使用注意事項

根據食藥署《食藥闢謠專區》指出，一般而言，人工皮可黏貼2~3天，視傷口滲液狀況再進行更換，建議不可使用超過7天。人工皮與傷口接觸後，會吸收組織滲液而變白鼓起，若只有中間局部鼓起，不需更換；若有大範圍變白鼓起，且使人工皮周圍從皮膚上脫落時則需更換。

人工皮其膠體狀的親水性材質，可使傷口周圍皮膚保持濕潤，促進傷口癒合過程；另外，因其能有效吸收傷口滲出液，可延長敷料的使用時間、減少換藥次數以及避免換藥時造成傷口撕裂或拉扯，導致二次傷害。此外，由於人工皮敷料外層具有防水以及隔絕細菌、外來環境汙染物進入之功能，可維持傷口清潔，同時避免傷口進一步感染。

人工皮使用注意事項：

1.使用人工皮前，應先徹底清潔雙手，並用生理食鹽水清潔傷口。

2.須待傷口及周圍皮膚表面乾燥後再黏貼，可視傷口面積裁剪敷料，覆蓋於傷口時，需大於傷口邊緣1~2公分以上，黏貼後輕壓傷口邊緣，使敷料與皮膚密合。

3.使用期間如滲出液顏色改變、傷口化膿、出現異味或發燒，應暫停使用並立即就醫。

傷口點優碘觀念要改變

傷口點優碘?醫師:錯誤觀念 延緩傷口癒合

很多人受皮肉傷，對於傷口都會以優碘來消毒，這種作法，署立桃園醫院醫師(王朝樣)建議要改變，傷口可以用生理食鹽水來清洗，並保持濕潤，因為優碘容易讓血管收縮，抑制表皮細胞生長，反而延緩癒合，濕潤的傷口床，有利血管新生和細胞生長，讓傷口及早癒合。（李明朝報導）

以往只要受傷，很多人都會想到拿優碘來消毒傷口，這種傳統觀念可能要有所改變，署立桃園醫院骨科主治醫師王朝樣表示，以往都認為傷口要乾燥，那種觀念是錯誤的，現在醫學認為是要傷口保持濕潤，優碘有細胞毒性，優碘只要一點下去，會讓血管收縮，抑制表皮細胞生長，反而延緩傷口癒合，像糖尿病患者有時是使用傳統點優碘的方法，才讓傷口無法癒合。

王朝樣醫師表示，如果下肢傷口血液循環不好，都會建議打上石膏，對於傷口清洗可以先用生理食鹽水，再用沙威隆消毒，抹上抗生素藥膏，傷口再加以包紮，保持傷口乾淨。

王朝樣醫師指出，濕潤的傷口床，才有利血管新生和細胞生長，也能讓傷口及早癒合。（中廣新聞網）

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110208/1/2m1ca.html