刷牙太用力易引發牙齦萎縮 正確刷勝過用力刷

你的口腔清潔觀念正確嗎？刷牙次數太頻繁或太用力，會導致牙根裸露，使牙齒變得敏感，或出現牙齦受損、萎縮等現象。

所謂「牙齦萎縮」是指牙齦往牙根處移動，使牙根裸露，其發生率隨年齡越大，而有增加的情形。主要原因包括：刷牙太用力引起的外傷、牙周病（由於齒槽骨流失造成牙齦萎縮
）。

牙科醫師指出，牙齦萎縮之後，通常會有以下的症狀，如：不美觀、牙齒敏感、易堆積牙垢、易造成牙根蛀牙等情形，平時注意牙齒保養，維持良好的口腔衛生，以及使用正確的潔牙方式，同時定期至牙科接受口腔檢查，才是避免牙齦萎縮的王道！

正確的維護口腔衛生︰

一、刷牙時應注意︰

1.正確的刷牙方式
刷牙時，應與牙齦線呈45度角，朝上下方向垂直移動，而非左右水平移動，同時別忽略了牙齒的內外側、與食物接觸的咀嚼面以及舌頭等。

2.一天2~3次，每次時間至少2~3分鐘
建議每天刷牙2~3次，3次最為理想，不過不宜超過4次。刷牙次數太頻繁或太用力，會導致牙根裸露，使牙齒變得敏感，或出現牙齦受損、萎縮等現象。刷牙時，可將口腔分為4個區塊，每個區塊至少30秒。

3.力度應適中
刷牙力度要適中，有些人誤以為刷牙要刷乾淨，就要用力刷，其實輕輕刷就可以去除牙齒上的齒菌斑（又稱牙菌斑），若太用力會傷及牙齒的琺瑯質，並引發牙齦萎縮，反而容易堆積牙垢，造成牙根蛀牙。

4.每次從不同的地方開始刷起
大部分人都有從同一個口腔位置開始刷牙的習慣，建議每次應從不同的部位開始，以避免刷到後來在同一個位置鬆懈下來草草刷完，形成潔牙的死角。

5.別忘了刷牙齒的內側
留心牙齒的內側，因為這是常與舌頭接觸的地方，否則可能會導致齒菌斑的滋生，尤其是門牙的內側。

二、牙刷的使用︰

1.選對牙刷
在挑選牙刷的長度及大小時，需考慮嘴型大小，選合適的牙刷尺寸。此外，握拿時應如同拿叉子一樣方便好拿；至於該使用電動牙刷，還是手動牙刷好，端視個人習慣，只要方法正確，同樣都可達到有效清潔牙齒的目地。

2.選對刷毛
建議選用軟毛牙刷，如果正確刷牙，軟毛應足以清除齒菌斑，又不會傷及牙齒；而刷毛太硬，可能會傷及牙齦。

3.每次刷完牙後沖洗牙刷
牙刷使用過後，再將其清洗一次，不但可清除殘留的牙膏，同時可避免細菌滋生。否則下次刷牙時，牙刷上的細菌會再度被刷回口腔中。

4.保持牙刷的乾燥
在每次使用牙刷後，可甩掉牙刷上的殘餘水份，並放置在通風處風乾。牙刷表面若殘留太多水份，牙刷容易變形，亦容易造成細菌滋長。

5.定期更換牙刷
建議應至少每3~4個月更換一次牙刷。不過具體上還是視牙刷的情況而定；若使用還未達3個月，但刷毛已分岔或變形，就代表該馬上換新。

懷孕期間勤刷牙及產前口腔檢查不可少

婦女懷孕期間因生理變化，容易因睡眠、飲食等影響生活習慣，而危害孕婦口腔健康。因此，孕婦在孕前應定期口腔檢查，在懷孕中期（四至六個月）至少做一次產前口腔檢查與診治，不必因為懷孕而犧牲一口好牙。

孕婦因熱量需求增加，吃得多又頻繁，對含糖食物胃口更佳，無形中增加牙菌斑堆積，但孕婦刷牙次數沒有隨之增加，才會造成蛀牙的發生機率；此外，孕婦胎盤大量分泌黃體素與動情激素，影響口腔內軟組織的抵抗力變弱，容易造成牙齦炎及加重原有的牙周病，口腔衛生變得非常重要。

醫師建議，孕婦飯後及吃甜食後，都要刷牙及用牙線清理牙間及牙齦內處，懷孕前應每半年檢查及洗牙一次，懷孕後也要最少一次。

刷牙的要領在於巧勁而非蠻力 3個月換牙刷最適當

學習正確的潔牙方法，別讓牙刷刷壞了牙！

潔牙用品業者今天發表調查指出，超過5成的受訪者，牙刷用到都開花了才捨得更換，三軍總醫院牙周病科主治醫師黃仁勇表示，每3個月是最適當的換牙刷頻率。

這項消費者牙刷選購問卷調查發現，消費者常常「一刷到底」超過3個月，往往用上半年到1年，等到牙刷變形才換新牙刷，少數人甚至超過1年才更換。業界人士則透露，開學前，牙刷銷售量上升，不少家長趁著開學大採購，順便採購新牙刷。

黃仁勇指出，老牙刷長時間在潮濕的浴室裡，恐成為細菌的溫床。有研究顯示，老牙刷上的細菌比馬桶還多，如果不小心用到別人的老牙刷，若別人還有牙周病，就可能使自己染上牙周病的害菌。

在選購牙刷的考量因素複選題中，7成5的受訪者將價格列為優先要素，4成受訪者認為外形最重要，牙刷的品質反而不是最重要。

此外，調查也顯示，消費者對牙刷的錯誤迷思包括：「刷毛尖才能刷進牙縫」、「刷毛間距夠密才能把牙齒通通都刷到」、「硬的才刷得乾淨」。許多人認為刷尾又硬又密，硬碰硬才能把牙刷乾淨，還有的年輕人愛喝咖啡，又不想染黃牙齒，更會狂刷猛刷，以為能刷出白牙來。

黃仁勇說，刷牙的要領在於巧勁而非蠻力，重點要把容易堆積牙菌斑的牙齒和牙齦交界處刷乾淨，用尖硬刷毛的牙刷，對著牙齒硬碰硬，會造成琺瑯質受損、牙齒頸部變細、牙齦受傷、牙齒敏感等問題，長期導致牙齦萎縮、神經外露。

黃仁勇建議，每3個月是最適當的換牙刷頻率，選擇軟硬適中、刷毛不刮傷齒齦的牙刷，學習正確的潔牙方法，別讓牙刷刷壞了牙。

這項調查委託104民調中心於6月23日到27日進行，透過電子郵件發送問卷，有效回收問卷1000份，在95% 信心水準下，抽樣誤差為正負3.1個百分點。

報導來源出處：中央社、記者陳清芳 報導、2011/07/21

輕鬆潔白牙齒不花錢

每天面對形形色色的人，如果擁有一口潔白健康的牙齒，會令你在健康活力的基礎上更加的自信。有項調查顯示，當人與人交談或微笑時，人們的視線會停留在何處？研究結果發現，人們視線涉及最多、逗留時間最長的地方是嘴唇和半遮半掩的牙齒。以下幾個潔白牙齒的小招數，不用在忍受「黃牙」的尷尬了。

一、多吃含鈣食物

強壯骨骼的鈣類食物同樣有助於牙齒美白。研究發現，每天攝入至少800毫克鈣的人會較少出現牙齦疾病。因為人體99%的鈣質保存在骨骼和牙齒當中。奶酪、牛奶等食物中的膳食鈣能強壯頜骨部位的齒槽，幫助固齒。飲食上的小小變化就能使你的牙齒健康一生。

二、游泳時要保護好牙

聽起來有點奇怪，但是研究顯示，游泳池中含有大量氯氣的水會腐蝕牙釉並使其變色。雖然氯氣含量越高越能殺菌，但它同時又會降低水的PH值，使水極具酸性。

因此游泳愛好者下次游泳前一定要記得帶上牙膏。游泳超過一個小時，就必須使用含氟牙膏刷牙。如果游泳時間較長，牙齒又不舒服，一定要及時看牙醫。

三、每天吃一個蘋果

「每天一蘋果，不用看醫生」，肯定也包括牙醫。蘋果、芹菜、胡蘿蔔等啃咬類食物某種程度就相當於牙刷，它們能清除牙齒縫隙的積漬，對於常喝咖啡的人尤其有效。蘋果所含的微酸和止血物質，以及富含纖維的果肉都能幫助牙齒清潔和亮白。

如果在兩餐之間吃蘋果當零食，吃完之後不要馬上刷牙，可以用水漱一下口，沖走殘留的糖、酸和牙菌斑。

四、擁吻伴侶

牙科研究賦予了接吻以新的意義。研究發現接吻可以提高唾液分泌量，可以趕跑導致齲齒的口腔細菌。

看來，下次情侶之間吵架，不妨借用健康的名義來和好。沒有伴侶可以擁吻的人也不用擔心，含有木糖醇的無糖口香糖同樣奏效。

五、多吃全麥食物

加拿大的一項研究顯示，吃全麥食物就好比購買了牙科保險。全麥食物有益心臟健康，能預防糖尿病，使血糖平穩，還會使人長壽。一項長達14年的研究還發現，每天吃三次全麥食物的人患牙周炎的風險比每天只吃一次全麥食物的人低23%。

因此不妨多吃一些小麥和糙米。購買此類加工食品時要注意看標籤是否標明原料成分為小麥和糙米。

六、用吸管喝飲料

多數碳酸飲料、運動飲料和果汁所含的檸檬酸和磷酸等酸性物質會腐蝕牙釉，無糖或節食者專用飲料也不例外。不過，如果把吸管放在口腔後部吸飲料喝，就會減少飲料接觸牙齒的機會，進而保護牙釉。

因此，不妨在辦公桌或廚房裡準備一些吸管，隨時備用。

七、養成良好的刷牙習慣與定期作口腔檢查

只要是吃完東西，就得刷牙，睡覺前更要刷乾淨。健保補助每人半年可以洗牙一次，可到醫院或診所作口腔檢查，並做必要的預防措施或治療。

清牙菌斑 牙膏只能輔助 刷牙技巧正確才有效

電視廣告常看到某某品牌的牙膏，清除牙菌斑的效果達到98%，而且是牙醫師推薦的第一品牌。光用牙膏真的有如此高的牙菌斑清除效果嗎？事實上，這是值得存疑的。

文／台大醫學院兼任教授暨牙周病防治學術基金會董事、自由時報報導

根據重要文獻的研究報告及個人研究經驗，牙膏依其功能訴求有各種不同配方和品牌，而其主要功能成分中，常含有清潔劑月桂醇硫酸鈉（Sodium lauryl sulfate）和月桂甲基氨酸鈉（Sodium lauryl sacosinate）、芬芳清涼劑、氟素、磨石粉、抑菌或殺菌成分等。

其實牙膏內，只要有活性的月桂醇硫酸鈉等清潔劑成分在，即有最基本的清潔、抗菌或抑菌效果。月桂醇硫酸鈉可以加強刷牙的機械清潔效果，任何品牌牙膏只要經政府衛生單位合格認證都可以使用，並不必外加其他標榜特效的成分。

刷牙最主要功能是清除牙菌斑，達到預防齲齒和牙周炎的目的。要有效清除牙菌斑首要靠刷牙的方法和技巧。正確的刷牙動作可以讓牙膏內細磨石粉和牙齒表面緊密接觸，藉刷毛與牙面的摩擦而把黏附堆積在牙面上的牙菌斑清除掉，這樣才是真正刷乾淨牙齒的最佳保證。只要牙面上沒有細菌，或細菌低到一定的數量，絕對不會有齲齒或牙周病的發生。

所謂「滾動的石頭不生苔」，不是一句耳熟能詳的名言嗎？所以要維持乾淨的牙齒（沒有牙菌斑），主要是要靠正確的刷牙技巧來達到，絕對不必仰賴牙膏或特別添加治療成分的牙膏。特別添加治療成分的牙膏不但價格較貴，這些額外添加的成分，其效果不但沒有足可信賴的科學實證，也沒有預期療效，對口腔內有益菌的生態平衡反而會造成破壞。

牙膏的使用只是輔助牙刷清潔效果，讓刷牙後口齒清新舒暢，覺得有那種「潔淨」的感覺而已。如果刷牙技巧方法不對，不管用什麼牙膏都沒有用。我的病人中就有一天刷牙10次，但仍然可以在這類病人身上看到滿口牙周病。

因此，要保障牙齒和牙周真正的乾淨健康，接受口腔衛教訓練和學習正確刷牙的方法及技巧才是不二法門，牙膏品牌並不那麼重要。

正確刷牙技巧

刷牙的作用

刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔內軟白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙齦作用，從而減少口腔環境中致病因素，增強組織的抗病能力，刷牙對於預防各種口腔疾病，特別是對於預防和治療牙周病和齲病等，具有重要的作用。

刷牙的方法

刷牙的方法種類很多，有些方法既合理又方便，值得介紹與推廣，每一種方法有它一定的特點，也僅適用於不同年齡和不同個體情況，沒有一種刷牙法能適合於所有的人。

普遍習慣採用的橫刷法弊病較多，但如予以改進，也可變成一種較好的刷牙方法。

任何一種好的刷牙法應當簡單易學，清潔牙齒效果好，不損傷牙體和牙周組織。

實際上，人們能否良好地掌握刷牙方法，很大程度上取決於雙手的靈活性。雖然每個人刷牙的手勢有巧拙之分，但只要給予充分誘導，一般人都能有效地使用牙刷清潔口腔。

兒童的動作比較遲緩，且缺乏耐性，不能應付複雜的刷牙技巧，應教他們使用比較簡單的刷牙方法。

至於傷殘人士，可能需要採用刷柄設計經過修改的牙刷，方便抓握，或使用電動牙刷。刷牙方法與牙刷的品種有非常密切的關係，這裡主要介紹普通牙刷的刷牙方法。

生理刷牙方法，將牙刷毛與牙面接觸，刷毛頂端指向冠方，然後沿牙面向牙齦輕微拂刷，類似咀嚼纖維性食物對牙面的摩擦動作。這種方法能清潔牙面和刺激牙齦組織的血液循環。增進牙周組織健康。

一、貝氏刷牙法（Bass technique）：洗刷唇舌面時，刷毛與牙面呈45度角，刷毛頭指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區、部分刷毛壓於齦緣上作前後向短距離來回顫動。刷毛緊壓在面，使毛端深入裂溝區作短距離的前後向顫動。這種方法由於清潔能力較強，克服了拉鋸式的橫刷法的缺點，而變為短橫刷，能有效地除去頸部及齦溝內的菌斑，按摩牙齦，還可避免，造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。

二、旋轉式刷牙法（roll method）：從牙齦往牙冠方向旋轉刷。刷前牙唇面、後牙頰面和後牙舌顎面時，牙刷毛束的尖端朝向牙齦，即上牙朝上，下牙朝下。牙刷毛與牙面呈45度角。第二步，將牙刷朝冠向做小環形旋轉運動。第三步，順牙縫刷洗，即可將各個牙面刷乾淨。刷前牙舌顎面時，牙刷毛束尖直接放在牙齒的舌顎面，上牙向下拉，下牙向上提，刷後牙咬合面時將刷毛放在咬合面上，前後來回刷。

刷牙技術要點：

1、辨認菌斑的附著部位：這是取得刷牙效果非常重要的環節。牙菌斑顯示則是辨認菌斑的可靠方法。

2、刷毛緊貼牙面：口腔的解剖結構複雜，凹凸不平的區域較多，尤其是牙齒的鄰接面和最後部磨牙的遠中面，是最易堆積菌斑的部位。對其磨牙遠中鄰面刷洗時，從一個方向或從不同的方向、角度，盡量把刷毛伸進並與牙面緊貼，才可能對它作清潔。

3、牙刷頭的動作：口腔結構較複雜，僅用一種刷牙方法，一個刷牙動作，是難以去淨口內菌斑的。人們刷牙時，牙刷頭的基本動作有縱向、橫向、旋轉和顫動四種，以完成刷牙過程。

4、順序：上述各種刷牙方法，在熟練的基礎上也可以綜合起來，例如先作水平顫動法，然後要作幾下垂直顫動法，擇其優點，保持口腔衛生。

橫刷法有哪些危害？

我們不僅要養成良好的刷牙習慣，而且要講究刷牙的方法。如果刷牙法不對，也可造成流弊，最常見的損害是牙面耗損和牙齦萎縮。

橫刷法是一般人群自發性的刷法，一種沿習最久、最普遍的刷法，其方法是將刷毛的尖端與牙齒表面接觸，作向前向後拉鋸式的刷牙動作。它的缺點很多，主要是不能適應口腔解剖形態上的要求，不能刷淨牙齒，特別是難以洗刷牙齒的舌面和兩牙之間的縫隙，也不能達到按摩牙齦的目的，而且容易引起牙體硬組織和牙齦的損傷。為此，我們應該堅決放棄這種不良的橫刷法，而應採用正確的刷牙方法。

橫刷法對牙體硬組織的損害是牙質耗損

主要特點有：由橫刷法引起的牙質耗損性紋痕，多半在一群牙冠的唇頰面上，而且常為同等高度的平行線。若由橫刷法引起的一群牙齒形成楔狀缺損時，各牙缺陷的底線均在一條直線上。

橫刷法對口腔軟組織可能引起的損害

1、牙齦和口腔粘膜發生擦傷、刺傷、或引起的炎症。

2、引起牙齦萎縮。牙齦在口腔內呈波浪形，牙齦邊緣呈弧形較高，牙齦乳頭則較低。若要刷淨牙頸部，則牙齦乳頭常被刷傷、時間久了就會出現牙齦萎縮。其特點是：唇頰側的萎縮比舌側重，牙弓突出的尖牙區頰側受害更重，右手刷牙者，左側的牙齦萎縮常較重。當停止使用橫刷法後，牙齦受損的情況可逐漸好轉。