更年期令人不適 心理調適不可少

什麼是更年期呢？更年期可以說是進入老年期的一個過渡階段，男女都有更年期，只是男性的反應沒有那麼明顯。對女性而言，最明顯的改變是月經開始不規則，女性荷爾蒙分泌逐漸減少而至停止，這時婦女也喪失生育能力。

由於女性荷爾蒙減少及其他內分泌失調，導致生理及心理上的許多不適，例如熱潮紅、盜汗、腰酸背痛、皮膚搔癢、陰道乾燥、頻尿等生理反應，以及容易情緒不穩定、焦慮、多疑、失眠等心理方面的不適。

一般婦女大約45至50歲開始步入更年期，但不是每個人都有更年期不適的症狀，更年期的時間長短及反應程度都因人而異。更年期是所有女性必經階段，身為女性的我們，需要做最好的心理調適面對它。

失眠是影響生活品質最大的元兇，而熱潮紅、盜汗、荷爾蒙缺乏都會使睡眠品質更差。然而補充荷爾蒙並不是萬靈丹，相關研究顯示使用荷爾蒙可能會使更年期婦女出現副作用，甚或導致罹癌機率。

情緒症狀又與缺乏女性荷爾蒙絕對相關；在心理社會方面，隨著兒女長大脫離家庭，自己或配偶退休，也會讓女性感到無助與憂懼。

因此，應多進食高鈣食物、不吸菸、避免喝酒、咖啡等刺激性飲料，培養良好嗜好及維持正常社交活動，與定期做身體檢查，都是必須的。

另外，下面幾點是更年期婦女的飲食上特別要注意的：

一、維持理想體重，避免肥胖：更年期婦女因為基礎代謝率下降，熱量需求減少，比較容易發福，所以要特別注意，以「少油、少鹽、少糖、多纖維」為原則，少吃高熱量、空有熱量的食物，並增加活動量；如此，不但能增加熱量的消耗，也會讓心情愉悅，避免情緒鬱悶。

二、以豆類替代肉類：肉類含飽和脂肪酸、膽固醇較高，為造成心血管疾病的危險因數，且國人飲食中肉類攝取偏高，故應減少肉類攝取，並以豆類取代，這樣的食物選擇除了減少動物性油脂，還可增加植物雌激素的攝取，一舉兩得。

三、攝取足夠之鈣：為減緩鈣質流失，鈣質的攝取要足夠，每天一至二杯的奶類或優酪乳，乳酪等奶製品，以增加鈣質的攝取量，且鈣質有穩定神經的作用，睡前一小時喝杯熱牛奶，可幫助睡眠。

更年期婦女面臨生理的改變，除了注意飲食及生活型態外，心情也需要做好調整，多培養自己的嗜好、多參與休閒活動，且保有一顆年輕的心，讓自己愉快的跨越更年期的障礙與不適並非難事。

由於更年期的症狀因人而異，因此不管西醫、中醫、食療、運動、按摩養生……等方法，只要是透過合格的健康醫療管道所尋求到的療法，而該療法又能使症狀減輕或消失，就是適合的療法。

女性學習自我紓壓

在主張男女平等的今天，女性往往被認為能撐半邊天，但其實很多表面乃「女強人」的在職婦女，每天都要面對生活各種壓力，辛酸不足為外人道。

若長期處於壓力之下，身心皆會受損，最後導致百病叢生。女人多為了自己的健康覑想，還是趁壓力還未「引爆」前，學習如何做個快樂的雙職女性。

然而，不少女性為了減壓而不停吃東西，最終又因肥胖而造成更大壓力，形成一個惡性循環。這是受情緒影響，女性很容易會進食過量高糖分及高脂肪的食物。

營養師指出：在壓力下人特別嗜甜及脂肪高的食物，因為糖分間接可紓緩情緒，而脂肪停留在胃部的時間較長，心理上亦可能有舒暢之感。

因此，針對在職婦女普遍所面對的工作、家庭及人際關係壓力，建議可從七個生活方向來減低壓力的傷害，各位女性不妨嘗試實踐，培養出健康的生活態度。

1. 食得好：早餐吃適量蛋白質，晚餐吃適量碳水化合物，睡前飲一杯暖牛奶，每天吃三種不同的水果。

2. 睡得好：晚上勿為工作而犧牲睡眠時間，另外在下午五時以前小睡，都可補睡眠不足，亦不會擾亂生理時鐘。

3. 運動得好：午餐及晚餐後散步，多做帶氧運動，以及一些可鬆弛神經的運動，如瑜伽。

4. 愛得好：多與別人分享感受，每天做一點小事令別人快樂，感受溫馨的親情、感情和人情。

5. 玩得好：多學一些可滿足自己興趣的活動，並且全情投入，給自己休養生息的空間。

6. 工作得好：了解自己的能力及興趣，找相配的工作，以免自己變得「枯萎力竭」。

7. 心態好：放開懷抱，建立樂觀及正面的心態。

名嘴周怡怡卵巢癌病逝 喚起婦女自我保健意識

卵巢癌素有「婦女沉默殺手」的稱號，卵巢癌是婦科常見的癌症之一，通常早期發現會有不錯的治癒率。但是由於大部份的卵巢癌在早期都沒有明顯的症狀，而臨床上常見失去胃口、消化不良、噁心或體重下降等消化道不適的症狀，病患第一個想到先去看腸胃科，所以大部份的婦女當被發現是卵巢癌的時候，通常都已經擴散，成為較晚期的癌症。

據各大媒體報導，曾任主播，後來轉行當理財名嘴的周怡怡，周末突然傳出罹患卵巢癌病逝的消息，媒體同業皆深感震驚，她的過世也讓許多婦女繃起神經、喚起婦女自我保健意識。

卵巢癌是指卵巢組織發生惡性轉變，可分原發性及繼發性；致病原因不明，但有家族遺傳傾向；卵巢癌的生長和蔓延，早期不易被發現且沒有明顯症狀，通常當腫瘤過大壓迫鄰近器官上或腹腔內擴散產生腹水，才會因為腹脹不適而被發現。

文章資訊僅提供參考，不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療！

卵巢癌好發的高危險群包括：《資料取自：卵巢癌衛教手冊》

目前危險因子的研究只針對於上皮性卵巢癌，並不能適用於其他類型卵巢癌上。上皮性卵巢癌的危險因子有：

（一）年齡：多發生在停經後，有一半的病人第一次被診斷出卵巢癌的年齡是在65歲以後。

（二）基因：某些特定基因的缺陷或基因突變。

（三）家族史：家族中有2個以上的一等親罹患上皮性卵巢癌或家族中有乳癌或卵巢癌病史者。

（四）月經史：初經太早（小於12歲）或停經太晚（大於50歲）。

（五）生產史：未生產或第一胎生產時大於35歲。

（六）飲食習慣：喜好高熱量、高脂肪食物者。

（七）環境因素：工業環境污染長期接觸石棉等物質由陰道逆行性至卵巢，而使腹腔及骨盆腔長期暴露在致癌物質中，導致卵巢癌的發生。

針對預防卵巢癌，婦女除了每年子宮頸抹片檢查外，例行的婦科骨盆腔內診檢查也是必需的，可由骨盆腔內診、陰道超音波、電腦斷層或磁共振造影來發現腫瘤。由於卵巢癌並無可靠的早期監測方法，因此若有任何不適症狀產生，不可輕忽，仍須尋找專業醫師協助。

有小孩未就業 憂鬱威脅高

台灣的憂鬱症盛行率很高，女性罹患憂鬱症的機率為男性兩倍，「有小孩，未就業」的婦女較「有職業生涯」婦女，憂鬱程度較高。原因包括面對傳統規範的約束、挑戰，生活中較缺乏自我實踐與自我肯定的來源。癌症、愛滋病和憂鬱症被世界衛生組織列為人類三大疾病殺手，其中以憂鬱症在社會成本的支出上牽連最廣。有專家預言，將來會有全球性的憂鬱狂潮出現。

而「有小孩，未就業」的婦女較易罹患憂鬱症，母親患有憂鬱症，小孩成年後也易出現心理不適應及精神疾病困擾。

臨床與學術界皆認為，憂鬱主要是生理失衡與社會心理壓力交互影響。在生理失衡方面，自應求助於醫師治療。在心理方面，要學會勇敢正視自己的內心世界，情緒的改變會引起荷爾蒙改變。心理學研究顯示，正面思考的人不論薪資與健康，都比負面思考的人好。

正面思考是指當遇到挑戰或挫折時會產生「解決問題」的企圖心，正面迎接挑戰。負面思考是一遇挫折就被負面情緒打敗，責怪自己、環境，最後選擇退縮、放棄或報復。

美國賓州大學的研究顯示，出現憂鬱症狀愈嚴重的母親，對小孩也愈冷淡；而小孩在學校，也會對人、事、物愈加不關心。那是因為愈鬱卒的母親，愈無法將她的感情調控能力，潛移默化給小孩。

感情調控能力是社會競爭力的重要成分，及早發覺母親的鬱卒情形，協助及早就醫治療，對孩子與母親都有幫助。解決婦女「有小孩，未就業」的問題，協助就業是減少憂鬱症最有效的手段。

而根據美國的一項研究顯示，70%的婦女在生產過後都會面臨沮喪、憂鬱等情緒，媽媽們可以帶著小孩在戶外運動，一方面紓解產後的身心壓力，一方面也可以健身，加速恢復到產前的身材。

憂鬱威脅 有小孩未就業婦女較高更新日期:2011/03/05 04:11
〔自由時報記者林相美／台北報導〕下週二為婦女節，研究顯示，女性罹患憂鬱症的機率為男性的兩倍，而台北市立聯合醫院松德院區將女性分為四組，結果發現，「有小孩，未就業」的婦女，相較「有職業生涯」的其他婦女，憂鬱威脅程度較高。

台北市立聯合醫院松德院區社工師董秀珠指出，不同文化、國度與種族，女性罹患輕度憂鬱的比率幾乎全為男性的兩倍，臨床與學術界皆認為，憂鬱主要是生理失衡與社會心理壓力交互影響。

松德院區一般精神科主治醫師楊連謙針對門診一百廿位婦女，分成「有小孩、有就業」、「有小孩、未就業」、「沒有小孩、有就業」及「沒有小孩、未就業」等四組進行婚姻生活調查研究。

董秀珠說，研究以憂鬱量表了解憂鬱程度，並根據四組得出常模，結果發現「有小孩、未就業」的婦女，憂鬱程度不僅超過常模，也高於其他三組。

董秀珠分析，有小孩、未就業的婦女，可能因為直接面對傳統規範的約束、挑戰，容易有較高程度的憂鬱威脅，生活中較缺乏自我實踐與自我肯定來源的婦女，也容易感知較高程度的憂鬱。

董秀珠說，有小孩未就業的婦女，常覺得在婚姻關係中不被重視而罹患憂鬱症，如何自我定位，找到生活的價值相當重要。研究也發現，若小孩的母親患有憂鬱症，相較其他小孩，更易在成年期後出現心理不適應及精神疾病困擾。

董秀珠強調，婦女有較強的自我勝任感，相信終究會克服困難的信念，面對困境時採取主動性、溝通性的因應，縱使面臨壓力與困難，也較少會受到憂鬱的威脅。